This Endometriosis Pain Treatment web site is dedicated to identifying treatments for and providing information about dealing with the pain associated with endometriosis. This will be accomplished on this site through the sharing of information about remedy effectiveness, relevant educational content, standards that exist or do not, advocacy sources, and research from a myriad of sources.
This site has been designed as a place where women who suffer from Endometriosis can come to share what treatments have worked and which ones have not.
What is Endometriosis
For those of you new to
endometriosis, you may
want to begin with what is endometriosis.
You will also find information on
What causes endometriosis
Symptoms of endometriosis
Endo Pain Management
For the rest of you,
you may want to begin
your exploration with pain management.
Find out about
Pain Management
Surgical Options
Alternative Treatments
Community Page
Here you can read some
personal stories and
share yours.
You can
Read Other's Stories
Share your Story
By gathering here and working together, we can continue to educate ourselves and others by sharing our experiences with and strategies for dealing with the pain associated with Endometriosis. Through this sharing of information, we will identify the tried and proven, the latest and greatest, as well as, alternative treatments, all with a common goal of identifying and getting effective and non-effective endometriosis treatment information to you at internet speed.
This site is dedicated to bringing treatment knowledge and help to you, answers to your questions, and in-depth knowledge and understanding of the myriad of treatments and sources of treatment that exist. By working together through the sharing of information, we can identify treatments that we can live with; treatments that are safe; treatments that are un-safe; and more importantly, treatments that are effective in dealing with the pain from this disease. We wish you the best of pain-free days and look forward to your participation.
Content Sponsors
Endometriosis Reseach Centerr Center for Endometriosis Care Endometriosis Association
Endometriosis Reseach Center
www.endocenter.org
The Center for Endometriosis Care
www.centerforendo.com
The Endometriosis Association (EA)
www.endometriosisassn.org
Find a doctor near you using Empowered local doctor directory. Empowered doctor offers an extensive library of multimedia health related content and a database of local doctors and specialists with all relevant contact information, including locations and office hours. Most doctors in the Empowered Doctor database have been vetted by Castle Connolly, publishers of America's Top Doctors
MEDICAL DISCLAIMER THIS WEB SITE IS NOT DESIGNED TO, AND DOES NOT, PROVIDE MEDICAL ADVICE. No individual should make any medical decisions or change their health behavior based on information provided here. All content, including text, graphics, images and information available on or through this Web site are for general informational purposes only. The Content is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. NEVER DISREGARD PROFESSIONAL MEDICAL ADVICE, OR DELAY IN SEEKING IT, BECAUSE OF SOMETHING YOU HAVE READ ON THIS WEB SITE. NEVER RELY ON INFORMATION ON THIS WEB SITE IN PLACE OF SEEKING PROFESSIONAL MEDICAL ADVICE. RELIANCE ON ANY INFORMATION ON THIS WEB SITE IS SOLELY AT YOUR OWN RISK. The information provided on this site is to be used as a reference source only. The site author does not warrant the completeness or accuracy of the information nor in any way endorse or recommend any specific individuals, medical professionals, or course of treatments listed. In no event shall the site author be liable to you or anyone else for any decision made or action taken by you in reliance on this information nor does your use of this information constitute the offering of medical advice by the site author. Website author reserves the right to amend this disclaimer at any time.
Jumat, 05 Maret 2010
Endometriosis - Treatment Overview
Although there is no cure for endometriosis, treatment can help with pain and infertility. Treatment depends on how severe your symptoms are and whether you have future pregnancy plans. For pain only, any hormone therapy that lowers your body's estrogen levels will shrink endometriosis implants and may reduce pain. To become pregnant, surgery, infertility treatment, or both may help.
Endometriosis symptoms, no pregnancy plans
If you have endometrial pain or bleeding and no immediate plans to become pregnant, birth control hormones (patch, pills, or ring) or anti-inflammatories (NSAIDs) may be all that you need to control pain. Birth control hormones help shrink endometrial tissue and reduce pain for most women. They are also likely to keep endometriosis from getting worse.5 Anti-inflammatories reduce bleeding, inflammation, and pain. Most women can use these medicines safely for the long term with few side effects.
If you have more severe symptoms or if birth control hormones and NSAIDs do not work, you might try a stronger hormone therapy such as therapy with a gonadotropin-releasing hormone agonist (GnRH-a), progestin, a progestin intrauterine device (Mirena), danazol, or aromatase inhibitors. Some doctors will first do a laparoscopy to look for signs of endometriosis in the pelvis.
Should I use hormone therapy to treat endometriosis?
If hormone therapy does not work or if growths are affecting other organs, surgery to remove endometrial growths and scar tissue is the next step. This can usually be done through one or more small incisions, using laparoscopy.
In severe cases, removing the uterus and ovaries (hysterectomy and oophorectomy) is an option. This surgery causes early menopause. It is reserved for women with no pregnancy plans who have had little relief with other treatments.
Should I have a hysterectomy and oophorectomy to treat endometriosis?
Infertility treatment
If you are having trouble becoming pregnant, treatment decisions for endometriosis may be more complex. The treatment you and your doctor choose may depend on how bad your endometriosis is, your age, your health in general, and other factors. Options to improve your chances of pregnancy include:
* Intercourse during the most fertile days of each menstrual cycle. If your endometriosis is not very bad, this may be all you need to try.
* Laparoscopic surgery. Surgical removal of endometriosis and scar tissue can improve pain and your chance for pregnancy. This is especially true for women with mild to moderate endometriosis.6
* Superovulation medicine (clomiphene or gonadotropins) and intrauterine insemination. These are often used to treat infertility in women.
* In vitro fertilization. If surgery does not lead to pregnancy, in vitro fertilization can help improve your chances.
Using hormone therapy for endometriosis will not help with infertility. Hormone therapy for endometriosis prevents pregnancy. But some studies of women with severe endometriosis have found that 6 months of GnRH-a treatment before in vitro fertilization improves the chances of conceiving a successful pregnancy.6
What To Think About
Not all women with endometriosis have pain. And endometriosis does not always get worse over time. During pregnancy, endometriosis usually improves, as it does after menopause. If you have mild pain, have no plans for a future pregnancy, or are near menopause (around age 50), you may not feel a need for treatment. The decision is up to you.
Pain recurrence after hormone therapy
After treatment with any hormone therapy, endometriosis pain can, but does not always, return. If you have more severe endometriosis, pain is more likely to return.
Endometriosis symptoms, no pregnancy plans
If you have endometrial pain or bleeding and no immediate plans to become pregnant, birth control hormones (patch, pills, or ring) or anti-inflammatories (NSAIDs) may be all that you need to control pain. Birth control hormones help shrink endometrial tissue and reduce pain for most women. They are also likely to keep endometriosis from getting worse.5 Anti-inflammatories reduce bleeding, inflammation, and pain. Most women can use these medicines safely for the long term with few side effects.
If you have more severe symptoms or if birth control hormones and NSAIDs do not work, you might try a stronger hormone therapy such as therapy with a gonadotropin-releasing hormone agonist (GnRH-a), progestin, a progestin intrauterine device (Mirena), danazol, or aromatase inhibitors. Some doctors will first do a laparoscopy to look for signs of endometriosis in the pelvis.
Should I use hormone therapy to treat endometriosis?
If hormone therapy does not work or if growths are affecting other organs, surgery to remove endometrial growths and scar tissue is the next step. This can usually be done through one or more small incisions, using laparoscopy.
In severe cases, removing the uterus and ovaries (hysterectomy and oophorectomy) is an option. This surgery causes early menopause. It is reserved for women with no pregnancy plans who have had little relief with other treatments.
Should I have a hysterectomy and oophorectomy to treat endometriosis?
Infertility treatment
If you are having trouble becoming pregnant, treatment decisions for endometriosis may be more complex. The treatment you and your doctor choose may depend on how bad your endometriosis is, your age, your health in general, and other factors. Options to improve your chances of pregnancy include:
* Intercourse during the most fertile days of each menstrual cycle. If your endometriosis is not very bad, this may be all you need to try.
* Laparoscopic surgery. Surgical removal of endometriosis and scar tissue can improve pain and your chance for pregnancy. This is especially true for women with mild to moderate endometriosis.6
* Superovulation medicine (clomiphene or gonadotropins) and intrauterine insemination. These are often used to treat infertility in women.
* In vitro fertilization. If surgery does not lead to pregnancy, in vitro fertilization can help improve your chances.
Using hormone therapy for endometriosis will not help with infertility. Hormone therapy for endometriosis prevents pregnancy. But some studies of women with severe endometriosis have found that 6 months of GnRH-a treatment before in vitro fertilization improves the chances of conceiving a successful pregnancy.6
What To Think About
Not all women with endometriosis have pain. And endometriosis does not always get worse over time. During pregnancy, endometriosis usually improves, as it does after menopause. If you have mild pain, have no plans for a future pregnancy, or are near menopause (around age 50), you may not feel a need for treatment. The decision is up to you.
Pain recurrence after hormone therapy
After treatment with any hormone therapy, endometriosis pain can, but does not always, return. If you have more severe endometriosis, pain is more likely to return.
Kamis, 14 Januari 2010
Kista Ovarium, Momok Kaum Hawa
Kista dalam ovarium (kandung telur) kini menjadi salah satu momok kaum hawa. Mereka khawatir tak bisa hamil, terutama pada istri yang baru menikah dan belum dikaruniai keturunan
SEBENARNYA kista ovarium tidak selalu berbahaya. Dalam beberapa kasus, ada juga yang jinak dan dapat hilang dengan sendirinya.
Ketakutan yang berlebihan justru dapat memengaruhi kondisi jiwa (psikis), sehingga menggangu keadaan hormon, menurunkan ketahanan tubuh, serta justru bisa menghambat proses menuju kehamilan itu sendiri.
Yang terpenting adalah selalu berkonsultasi dengan dokter kandungan terdekat, untuk mendapat informasi memadai mengenai gangguan yang dialaminya. Artikel ini sekadar mengantar pemahaman Anda terhadap kista dalam ovarium.
Apa sih yang dimaksud dengan kista? Kista adalah kantong berisi cairan (bisa juga setengah cair), cairan kental atau nanah, serta udara. Ia bisa tumbuh dalam organ tubuh manusia, di mana saja, termasuk dalam ovarium.
Pada umumnya, kista ovarium terjadi pada perempuan di masa reproduksinya, atau sejak masa pubertas hingga menopause. Ia bisa muncul kapan saja, termasuk ketika seseorang dalam masa kehamilan.
Kista ini biasanya akan mengecil atau hilang dengan sendirinya setelah perempuan menopause, lantaran aktivitas ovariumnya sudah menurun drastis.
Banyak faktor pemicu terbentuknya kista ovarium (lihat tabel). Namun, sebagian besar akibat perubahan kadar hormon yang berlangsung selama masa siklus haid, produksi, dan pelepasan sel telur (ovum) dari ovarium.
Jika ujudnya masih kecil, kista ini tidak menimbulkan gejala apa-apa. Tetapi Anda harus memastikannya ke dokter kandungan, terutama mengenai potensinya menjadi kanker.
Banyak penderita yang menyepelekan, termasuk terlambat memeriksakan diri ke dokter. Tahu-tahu kista sudah membesar, bahkan sudah bersifat ganas, sehingga menjadi lebih sulit untuk ditangani.
Kista Folikel
Ada beberapa tipe kista ovarium, dengan penyebab, tingkat keganasan, dan penanganan yang berbeda. Pertama, kista fungsional, yang terbentuk dari jaringan yang berubah pada saat fungsi normal haid. Kista inilah yang biasanya akan mengecil dan menghilang dengan sendirinya setelah 2-3 siklus haid.
Apabila dibedah lebih dalam, kista fungsional yang disebutkan di muka masih dibedakan lagi menjadi dua jenis, yaitu kista folikel dan kista lutein. Kista folikel timbul akibat dari folikel yang tidak berfungsi selama siklus menstruasi.
Folikel adalah suatu rongga cairan yang normal terdapat dalam ovarium. Dalam keadaan normal, folikel yang berisi ovum ini akan terbuka saat siklus menstruasi, untuk melepaskan ovum.
Tapi pada beberapa kasus, folikel tidak terbuka (tidak pecah) sehingga tak bisa melepas ovum. Akhirnya terjadilah bendungan carian yang kelak menjadi kista.
Kista folikel biasanya tidak berbahaya, jarang menimbulkan nyeri, bahkan sering hilang sendiri setelah 2-3 siklus haid.
Tetapi jika pecah atau terpelintir, kista berbentuk kecil ini dapat menimbulkan gejala terasa kaku dan sakit hebat di daerah perut bagian bawah, seperti serangan radang usus buntu.
Tipe kista folikel inilah yang paling banyak ditemukan dokter, biasanya secara tidak sengaja ketika dokter melakukan pemeriksaan ultrasonografi (USG).
Kista Lutein
Bagaimana dengan kista lutein? Kista ini terjadi akibat perubahan hormon, sehingga folikel dapat berubah menjadi korpus luteum dan mengeluarkan ovum untuk dibuahi. Korpus luteum lalu mengalami degenerasi (hancur sendiri dan diserap tubuh).
Keadaan ini sebenarnya normal. Tetapi terkadang setelah ovum dilepas, lubang keluar tertutup sehingga jaringan-jaringan mengumpul di dalamnya. Akibatnya, korpus luteum membesar dan menjadi kista.
Beberapa kista lutein sering terjadi saat kehamilan. Kista ini tidak berbahaya, karena bisa mengecil atau hilang dengan sendirinya seiring dengan bertambahnya usia kehamilan.
Jadi tidak perlu diangkat, kalau memang tidak mengganggu janin, namun tetap membutuhkan pengawasan khusus. Sebab dalam beberapa kasus, kista ini tumbuh hingga diameter 10 cm, serta berpotensi berdarah dan mendesak ovarium. Akibatnya terjadi nyeri panggul atau perut. Jika berisi darah, kista bisa pecah dan menyebabkan perdarahan internal serta nyeri tajam secara mendadak.
Kista lutein masih dibedakan lagi menjadi beberapa subtipe, antara lain granulosa lutein dan theca lutein. Kista granulosa lutein terjadi di dalam korpus luteum ovarium yang fungsional. Kista ini dapat membesar akibat penimbunan darah berlebihan saat fase perdarahan dari siklus menstruasi, bukan karena tumor.
Granulosa lutein biasanya timbul pada awal kehamilan. Apabila diameternya mencapai 5-6 cm, penderita bisa mengalami rasa tidak enak di daerah panggul. Jika pecah, terjadi pendarahan pada satu sisi rongga perut. Pada wanita yang tidak hamil, kista ini akan menghambat siklus haid, diikuti dengan perdarahan tak teratur.
Sedangkan kista theca lutein berisi cairan bening dan berwarna seperti jerami. Biasanya disebabkan oleh tumor indung telur dan terapi hormon.
Tipe Lain
Selain tipe fungsional, masih ada beberapa tipe lain seperti kista dermoid, endometriosis, denoma, serta polikistik. Kista dermoid adalah kista di mana ovarium berisi aneka jenis jaringan misal rambut, kuku, kulit, gigi, dan sebagainya.
Kista ini bisa terjadi sejak masih kecil, bahkan mungkin sudah dibawa dalam kandungan ibunya. Biasanya bersifat kering, tidak menimbulkan gejala, namun dapat menjadi besar dan menimbulkan rasa nyeri.
Kista endometriosis terbentuk dari jaringan endometriosis (mirip selaput dinding rahim yang tumbuh di luar rahim), menempel pada ovarium, dan berkembang menjadi kista.
Kista ini sering disebut kista cokelat endometriosis karena berisi darah yang mengental dan membeku, berwarna cokelat kemerahan. Kista ini berhubungan dengan penyakit endometriosis yang menimbulkan nyeri haid dan nyeri sanggama.
Sedangkan kista denoma berkembang dari sel-sel lapisan luar permukaan ovarium. Meski bersifat ganas, ia dapat tumbuh membesar sehingga berpotensi ganas serta mengganggu organ perut lainnya dan rasa nyeri.
Adapun kista polikistik terbentuk dari bangunan kista folikel yang mengakibatkan ovarium menebal. Faktor penyebabnya adalah gangguan hormonal, terutama hormon androgen yang dimiliki perempuan dalam jumlah berlebihan.
Androgen adalah hormon yang dipunyai lelaki dalam jumlah banyak. Sedangkan pada perempuan normal, jumlah hormon ini relatif sedikit.
Kista polikisik membuat ovarium membesar dan menciptakan lapisan luar tebal yang dapat menghalangi terjadinya ovulasi (pematangan sel telur), sehingga menimbulkan masalah infertilitas (mandul).
Masih banyak jenis kista ovarium lainnya, seperti kista inklusi germinal, kistoma ovarii simpleks, dan kista Stein-Leventhal. Yang penting, Anda sudah memiliki bekal pengetahuan memadai mengenai gangguan ini, sehingga tak perlu panik namun jangan pula menyepelekannya. (S Mulyani, dari berbagai sumber-32)
http://suaramerdeka.com
SEBENARNYA kista ovarium tidak selalu berbahaya. Dalam beberapa kasus, ada juga yang jinak dan dapat hilang dengan sendirinya.
Ketakutan yang berlebihan justru dapat memengaruhi kondisi jiwa (psikis), sehingga menggangu keadaan hormon, menurunkan ketahanan tubuh, serta justru bisa menghambat proses menuju kehamilan itu sendiri.
Yang terpenting adalah selalu berkonsultasi dengan dokter kandungan terdekat, untuk mendapat informasi memadai mengenai gangguan yang dialaminya. Artikel ini sekadar mengantar pemahaman Anda terhadap kista dalam ovarium.
Apa sih yang dimaksud dengan kista? Kista adalah kantong berisi cairan (bisa juga setengah cair), cairan kental atau nanah, serta udara. Ia bisa tumbuh dalam organ tubuh manusia, di mana saja, termasuk dalam ovarium.
Pada umumnya, kista ovarium terjadi pada perempuan di masa reproduksinya, atau sejak masa pubertas hingga menopause. Ia bisa muncul kapan saja, termasuk ketika seseorang dalam masa kehamilan.
Kista ini biasanya akan mengecil atau hilang dengan sendirinya setelah perempuan menopause, lantaran aktivitas ovariumnya sudah menurun drastis.
Banyak faktor pemicu terbentuknya kista ovarium (lihat tabel). Namun, sebagian besar akibat perubahan kadar hormon yang berlangsung selama masa siklus haid, produksi, dan pelepasan sel telur (ovum) dari ovarium.
Jika ujudnya masih kecil, kista ini tidak menimbulkan gejala apa-apa. Tetapi Anda harus memastikannya ke dokter kandungan, terutama mengenai potensinya menjadi kanker.
Banyak penderita yang menyepelekan, termasuk terlambat memeriksakan diri ke dokter. Tahu-tahu kista sudah membesar, bahkan sudah bersifat ganas, sehingga menjadi lebih sulit untuk ditangani.
Kista Folikel
Ada beberapa tipe kista ovarium, dengan penyebab, tingkat keganasan, dan penanganan yang berbeda. Pertama, kista fungsional, yang terbentuk dari jaringan yang berubah pada saat fungsi normal haid. Kista inilah yang biasanya akan mengecil dan menghilang dengan sendirinya setelah 2-3 siklus haid.
Apabila dibedah lebih dalam, kista fungsional yang disebutkan di muka masih dibedakan lagi menjadi dua jenis, yaitu kista folikel dan kista lutein. Kista folikel timbul akibat dari folikel yang tidak berfungsi selama siklus menstruasi.
Folikel adalah suatu rongga cairan yang normal terdapat dalam ovarium. Dalam keadaan normal, folikel yang berisi ovum ini akan terbuka saat siklus menstruasi, untuk melepaskan ovum.
Tapi pada beberapa kasus, folikel tidak terbuka (tidak pecah) sehingga tak bisa melepas ovum. Akhirnya terjadilah bendungan carian yang kelak menjadi kista.
Kista folikel biasanya tidak berbahaya, jarang menimbulkan nyeri, bahkan sering hilang sendiri setelah 2-3 siklus haid.
Tetapi jika pecah atau terpelintir, kista berbentuk kecil ini dapat menimbulkan gejala terasa kaku dan sakit hebat di daerah perut bagian bawah, seperti serangan radang usus buntu.
Tipe kista folikel inilah yang paling banyak ditemukan dokter, biasanya secara tidak sengaja ketika dokter melakukan pemeriksaan ultrasonografi (USG).
Kista Lutein
Bagaimana dengan kista lutein? Kista ini terjadi akibat perubahan hormon, sehingga folikel dapat berubah menjadi korpus luteum dan mengeluarkan ovum untuk dibuahi. Korpus luteum lalu mengalami degenerasi (hancur sendiri dan diserap tubuh).
Keadaan ini sebenarnya normal. Tetapi terkadang setelah ovum dilepas, lubang keluar tertutup sehingga jaringan-jaringan mengumpul di dalamnya. Akibatnya, korpus luteum membesar dan menjadi kista.
Beberapa kista lutein sering terjadi saat kehamilan. Kista ini tidak berbahaya, karena bisa mengecil atau hilang dengan sendirinya seiring dengan bertambahnya usia kehamilan.
Jadi tidak perlu diangkat, kalau memang tidak mengganggu janin, namun tetap membutuhkan pengawasan khusus. Sebab dalam beberapa kasus, kista ini tumbuh hingga diameter 10 cm, serta berpotensi berdarah dan mendesak ovarium. Akibatnya terjadi nyeri panggul atau perut. Jika berisi darah, kista bisa pecah dan menyebabkan perdarahan internal serta nyeri tajam secara mendadak.
Kista lutein masih dibedakan lagi menjadi beberapa subtipe, antara lain granulosa lutein dan theca lutein. Kista granulosa lutein terjadi di dalam korpus luteum ovarium yang fungsional. Kista ini dapat membesar akibat penimbunan darah berlebihan saat fase perdarahan dari siklus menstruasi, bukan karena tumor.
Granulosa lutein biasanya timbul pada awal kehamilan. Apabila diameternya mencapai 5-6 cm, penderita bisa mengalami rasa tidak enak di daerah panggul. Jika pecah, terjadi pendarahan pada satu sisi rongga perut. Pada wanita yang tidak hamil, kista ini akan menghambat siklus haid, diikuti dengan perdarahan tak teratur.
Sedangkan kista theca lutein berisi cairan bening dan berwarna seperti jerami. Biasanya disebabkan oleh tumor indung telur dan terapi hormon.
Tipe Lain
Selain tipe fungsional, masih ada beberapa tipe lain seperti kista dermoid, endometriosis, denoma, serta polikistik. Kista dermoid adalah kista di mana ovarium berisi aneka jenis jaringan misal rambut, kuku, kulit, gigi, dan sebagainya.
Kista ini bisa terjadi sejak masih kecil, bahkan mungkin sudah dibawa dalam kandungan ibunya. Biasanya bersifat kering, tidak menimbulkan gejala, namun dapat menjadi besar dan menimbulkan rasa nyeri.
Kista endometriosis terbentuk dari jaringan endometriosis (mirip selaput dinding rahim yang tumbuh di luar rahim), menempel pada ovarium, dan berkembang menjadi kista.
Kista ini sering disebut kista cokelat endometriosis karena berisi darah yang mengental dan membeku, berwarna cokelat kemerahan. Kista ini berhubungan dengan penyakit endometriosis yang menimbulkan nyeri haid dan nyeri sanggama.
Sedangkan kista denoma berkembang dari sel-sel lapisan luar permukaan ovarium. Meski bersifat ganas, ia dapat tumbuh membesar sehingga berpotensi ganas serta mengganggu organ perut lainnya dan rasa nyeri.
Adapun kista polikistik terbentuk dari bangunan kista folikel yang mengakibatkan ovarium menebal. Faktor penyebabnya adalah gangguan hormonal, terutama hormon androgen yang dimiliki perempuan dalam jumlah berlebihan.
Androgen adalah hormon yang dipunyai lelaki dalam jumlah banyak. Sedangkan pada perempuan normal, jumlah hormon ini relatif sedikit.
Kista polikisik membuat ovarium membesar dan menciptakan lapisan luar tebal yang dapat menghalangi terjadinya ovulasi (pematangan sel telur), sehingga menimbulkan masalah infertilitas (mandul).
Masih banyak jenis kista ovarium lainnya, seperti kista inklusi germinal, kistoma ovarii simpleks, dan kista Stein-Leventhal. Yang penting, Anda sudah memiliki bekal pengetahuan memadai mengenai gangguan ini, sehingga tak perlu panik namun jangan pula menyepelekannya. (S Mulyani, dari berbagai sumber-32)
http://suaramerdeka.com
laparoscopy
Wanita-wanita dengan endometriosis mempunyai suatu risiko yang meningkat secara ringan untuk mengembangkan tipe-tipe tertentu dari kanker indung telur, dikenal sebagai epithelial ovarian cancer (EOC). Risiko ini tampaknya adalah tertinggi pada wanita-wanita dengan endometriosis dan kemandulan primer (mereka yang tidak pernah melahirkan seorang anak), namun penggunaan pil-pil pencegahan kehamilan oral atau oral contraceptive pills (OCPs), yang adakalanya digunakan pada perawatan dari endometriosis, tampaknya mengurangi secara signifikan risiko ini.
Sebab-sebab untuk asosiasi (hubungan) antara endometriosis dan ovarian epithelial cancer tidak dimengerti secara jelas. Satu teori adalah bahwa endometriosis implants mereka sendiri menjalani transformasi ke kanker. Kemungkinan lain adalah bahwa kehadiran dari endometriosis mungkin berhubungan dengan faktor-faktor genetik atau lingkungan lain yang juga meningkatkan risiko seorang wanita mengembangkan kanker indung telur (ovarian cancer).
Mendiagnosa Endometriosis
Endometriosis dapat dicurigai berdasarkan pada gejala-gejala dari nyeri pelvis dan penemuan-penemuan selama pemeriksaan-pemeriksaan fisik di tempat praktek dokter. Adakalanya, sewaktu suatu pemeriksaan rectovaginal (satu jari tangan dalam vagina dan jari tangan lain dalam rektum), dokter dapat merasakan nodul-nodul (endometrial implants) dibelakang kandungan dan sepanjang ligamen-ligamen yang menempel pada dinding pelvis. Pada waktu-waktu yang lain, tidak ada nodul-nodul yang dirasakan, namun pemeriksaannya sendiri menyebabkan nyeri yang tidak biasa atau ketidaknyamanan.
Sayangnya, tidak satupun dari gejala-gejala atau pemeriksaan-pemeriksaan fisik dapat dipercayakan untuk menegakan secara yakin diagnosis dari endometriosis. Studi-studi imaging, seperti ultrasound, dapat berguna dalam menyampingkan penyakit-penyakit pelvis lainnya dan mungkin menandakan kehadiran endometriosis pada area-area vagina dan kantong kemih, namun masih belum bisa mendiagnosa endometriosis secara definitif. Untuk suatu diagnosa yang akurat, pemeriksaan visual langsung bagian dalam dari pelvis dan perut, serta biopsi jaringan dari implant-implant diperlukan.
Sebagai akibatnya, satu-satunya cara untuk mendiagnosa endometriosis adalah pada saat operasi, dengan membuka perut dengan sayatan besar laparotomy atau sayatan kecil laparoscopy.
Laparoscopy adalah prosedur operasi yang paling umum untuk diagnosis dari endometriosis. Laparoscopy adalah prosedur operasi minor (kecil) yang dilakukan dibawah pembiusan total, atau pada beberapa kasus-kasus dibawah pembiusan lokal. Ia biasanya dilakukan sebagai suatu prosedur pasien rawat jalan. Laparoscopy dilakukan dengan pertama memompa perut dengan karbondioksida melalui sayatan kecil pada pusar. Sebuah alat penglihat (laparoscope) yang panjang dan tips kemudian dimasukan kedalam rongga perut yang sudah dipompa untuk memeriksa perut dan pelvis. Endometrial implants kemudian dapat dilihat secara langsung.
Selama laparoscopy, biopsi-biopsi (pengeluaran dar contoh-contoh jaringan kecil untuk pemeriksaan dibawah mikroskop) dapat juga dilakukan untuk diagnosis. Adakalanya biopsi-biopsi yang diperoleh selama laparoscopy menunjukan endometriosis meskipun tidak ada endometrial implants yang terlihat selama laparoscopy.
Ultrasound pelvis dan laparoscopy juga adalah penting dalam menyampingkan penyakit-penyakit yang berbahaya (seperti kanker indung telur) yang dapat menyebabkan gejala-gejala yang meniru gejala-gejala endometriosis.
Sebab-sebab untuk asosiasi (hubungan) antara endometriosis dan ovarian epithelial cancer tidak dimengerti secara jelas. Satu teori adalah bahwa endometriosis implants mereka sendiri menjalani transformasi ke kanker. Kemungkinan lain adalah bahwa kehadiran dari endometriosis mungkin berhubungan dengan faktor-faktor genetik atau lingkungan lain yang juga meningkatkan risiko seorang wanita mengembangkan kanker indung telur (ovarian cancer).
Mendiagnosa Endometriosis
Endometriosis dapat dicurigai berdasarkan pada gejala-gejala dari nyeri pelvis dan penemuan-penemuan selama pemeriksaan-pemeriksaan fisik di tempat praktek dokter. Adakalanya, sewaktu suatu pemeriksaan rectovaginal (satu jari tangan dalam vagina dan jari tangan lain dalam rektum), dokter dapat merasakan nodul-nodul (endometrial implants) dibelakang kandungan dan sepanjang ligamen-ligamen yang menempel pada dinding pelvis. Pada waktu-waktu yang lain, tidak ada nodul-nodul yang dirasakan, namun pemeriksaannya sendiri menyebabkan nyeri yang tidak biasa atau ketidaknyamanan.
Sayangnya, tidak satupun dari gejala-gejala atau pemeriksaan-pemeriksaan fisik dapat dipercayakan untuk menegakan secara yakin diagnosis dari endometriosis. Studi-studi imaging, seperti ultrasound, dapat berguna dalam menyampingkan penyakit-penyakit pelvis lainnya dan mungkin menandakan kehadiran endometriosis pada area-area vagina dan kantong kemih, namun masih belum bisa mendiagnosa endometriosis secara definitif. Untuk suatu diagnosa yang akurat, pemeriksaan visual langsung bagian dalam dari pelvis dan perut, serta biopsi jaringan dari implant-implant diperlukan.
Sebagai akibatnya, satu-satunya cara untuk mendiagnosa endometriosis adalah pada saat operasi, dengan membuka perut dengan sayatan besar laparotomy atau sayatan kecil laparoscopy.
Laparoscopy adalah prosedur operasi yang paling umum untuk diagnosis dari endometriosis. Laparoscopy adalah prosedur operasi minor (kecil) yang dilakukan dibawah pembiusan total, atau pada beberapa kasus-kasus dibawah pembiusan lokal. Ia biasanya dilakukan sebagai suatu prosedur pasien rawat jalan. Laparoscopy dilakukan dengan pertama memompa perut dengan karbondioksida melalui sayatan kecil pada pusar. Sebuah alat penglihat (laparoscope) yang panjang dan tips kemudian dimasukan kedalam rongga perut yang sudah dipompa untuk memeriksa perut dan pelvis. Endometrial implants kemudian dapat dilihat secara langsung.
Selama laparoscopy, biopsi-biopsi (pengeluaran dar contoh-contoh jaringan kecil untuk pemeriksaan dibawah mikroskop) dapat juga dilakukan untuk diagnosis. Adakalanya biopsi-biopsi yang diperoleh selama laparoscopy menunjukan endometriosis meskipun tidak ada endometrial implants yang terlihat selama laparoscopy.
Ultrasound pelvis dan laparoscopy juga adalah penting dalam menyampingkan penyakit-penyakit yang berbahaya (seperti kanker indung telur) yang dapat menyebabkan gejala-gejala yang meniru gejala-gejala endometriosis.
ENDOMETRIOSIS
Endometriosis adalah suatu penyakit dimana bercak-bercak jaringan endometrium tumbuh di luar rahim, padahal dalam keadaan normal endometrium hanya ditemukan di dalam lapisan rahim.
Biasanya endometriosis terbatas pada lapisan rongga perut atau permukaan organ perut.
Endometrium yang salah tempat ini biasanya melekat pada ovarium (indung telur) dan ligamen penyokong rahim.
Endometrium juga bisa melekat pada lapisan luar usus halus dan usus besar, ureter (saluran yang menghubungan ginjal dengan kandung kemih), kandung kemih, vagina, jaringan parut di dalam perut atau lapisan rongga dada.
Kadang jaringan endometrium tumbuh di dalam paru-paru.
Endometriosis bisa diturunkan dan lebih sering ditemukan pada keturunan pertama (ibu, anak perempuan, saudara perempuan).
Faktor lain yang meningkatkan resiko terjadinya endometriosis adalah memiliki rahim yang abnormal, melahirkan pertama kali pada usia diatas 30 tahun dan kulit putih.
Endometriosis diperkirakan terjadi pada 10-15% wanita subur yang berusia 25-44 tahun, 25-50% wanita mandul dan bisa juga terjadi pada usia remaja.
Endometriosis yang berat bisa menyebabkan kemandulan karena menghalangi jalannya sel telur dari ovarium ke rahim.
PENYEBAB
Penyebabnya tidak diketahui, tetapi beberapa ahli mengemukakan teori berikut:
1.Teori menstruasi retrograd (menstruasi yang bergerak mundur)
Sel-sel endometrium yang dilepaskan pada saat menstruasi bergerak mundur ke tuba falopii lalu masuk ke dalam panggul atau perut dan tumbuh di dalam rongga panggul/perut.
2.Teori sistem kekebalan
Kelainan sistem kekebalan menyebabkan jaringan menstruasi tumbuh di daerah selain rahim.
3.Teori genetik Keluarga tertentu memiliki faktor tertentu yang menyebabkan kepekaan yang tinggi terhadap endometriosis.
Setiap bulan ovarium menghasilkan hormon yang merangsang sel-sel pada lapisan rahim untuk membengkak dan menebal (sebagai persiapan terhadap kemungkinan terjadinya kehamilan). Endometriosis juga memberikan respon yang sama terhadap sinyal ini, tetapi mereka tidak mampu memisahkan dirinya dari jaringan dan terlepas selama menstruasi. Kadang terjadi perdarahan ringan tetapi akan segera membaik dan kembali dirangsang pada siklus menstruasi berikutnya.
Proses yang berlangsung terus menerus ini menyebabkan pembentukan jaringan parut dan perlengketan di dalam tuba dan ovarium, serta di sekitar fimbrie tuba. Perlengketan ini bisa menyebabkan pelepasan sel telur dari ovarium ke dalam tuba falopii terganggu atau tidak terlaksana. Selain itu, perlengketan juga bisa menyebabkan terhalangnya perjalanan sel telur yang telah dibuahi menuju ke rahim.
Resiko tinggi terjadinya endometriosis ditemukan pada:
• Wanita yang ibu atau saudara perempuannya menderita endometriosis
• Siklus menstuasi 27 hari atau kurang
• Menarke (menstruasi yang pertama) terjadi lebih awal
• Menstruasi berlangsung selama 7 hari atau lebih
• Orgasme ketika menstruasi.
GEJALA
Endometriosis bisa menyebabkan:
• Nyeri di perut bagian bawah dan di daerah panggul
• Menstruasi yang tidak teratur (misalnya spotting sebelum menstruasi)
• Kemandulan
• Dispareunia (nyeri ketika melakukan hubungan seksual).
Jaringan endometrium yang melekat pada usus besar atau kandung kemih bisa menyebabkan pembengkakan perut, nyeri ketika buang air besar, perdarahan melalui rektum selama menstruasi atau nyeri perut bagian bawah ketika berkemih.
Jaringan endometrium yang melekat pada ovarium atau struktur di sekitar ovarium bisa membentuk massa yang terisi darah (endometrioma).
Kadang endometrioma pecah dan menyebabkan nyeri perut tajam yang timbul secara tiba-tiba.
Kadang tidak ditemukan gejala sama sekali.
DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik.
Pada pemeriksaan panggul akan teraba adanya benjolan lunak yang seringkali ditemukan di dinding belakang vagina atau di daerah ovarium.
Pemeriksaan lainnya yang biasa dilakukan:
• Laparoskopi
• Biopsi endometrium
• USG rahim
• Barium enema
• CT scan atau MRI perut. PENGOBATAN
Pengobatan tergantung kepada gejala, rencana kehamilan, usia penderita dan beratnya penyakit.
Obat-obatan yang dapat menekan aktivitas ovarium dan memperlambat pertumbuhan jaringan endometrium adalah pil KB kombinasi, progestin, danazole dan agonis GnRH.
Agonis GnRH adalah zat yang pada mulanya merangsang pelepasan hormon gonadotropin dari kelenjar hipofisa, tetapis elelah diberikan lebih dari beberapa minggu akan menekan pelepasan gonadotropin. .
Pada endometriosis sedang atau berat mungkin perlu dilakukan pembedahan. Endometriosis diangkat sebanyak mungkin, yang seringkali dilakukan pada prosedur laparoskopi.
Pembedahan biasanya dilakukan pada kasus berikut:
- bercak jaringan endometrium memiliki garis tengah yang lebih besar dari 3,8-5 cm
- perlengketan yang berarti di perut bagian bawah atau panggul
- jaringan endometrium menyumbat salah satu atau kedua tuba
- jaringan endometrium menyebabkan nyeri perut atau panggul yang sangat hebat, yang tidak dapat diatasi dengan obat-obatan.
Untuk membuang jaringan endometrium kadang digunakan elektrokauter atau sinar laser.
Tetapi pembedahan hanya merupakan tindakan sementara, karena endometriosis sering berulang.
Ovarektomi (pengangkatan ovarium) dan histerektomi (pengangkatan rahim) hanya dilakukan jika nyeri perut atau panggul tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan dan penderita tidak ada rencana untuk hamil lagi.
Setelah pembedahan, diberikan terapi sulih estrogen. Terapi bisa dimulai segera setelah pembedahan atau jika jaringan endometrium yang tersisa masih banyak, maka terapi baru dilakukan 4-6 bulan setelah pembedahan.
Pilihan pengobatan untuk endometriosis:
1.Obat-obatan yang menekan aktivitas ovarium dan memperlambat pertumbuhan jaringan endometrium
2.Pembedahan untuk membuang sebanyak mungkin endometriosis
3.Kombinasi obat-obatan dan pembedahan
4.Histerektomi, seringkali disertai dengan pengangkatan tuba falopii dan ovarium.
Obat-obatan yang biasa digunakan untuk mengobati endometriosis
Obat
Pil KB kombinasi estrogen-progestin
Efek Samping :
Pembengkakan perut, nyeri payudara, peningkatan nafsu makan, pembengkakan pergelangan kaki, mual, perdarahan diantara 2 siklus menstruasi, trombosis vena dalam
Obat : Progestin
Efek Samping : Perdarahan diantara 2 siklus menstruasi, perubahan suasana hati, depresi, vaginitis atrofika
Obat : Danazole
Efek Samping : Penambahan berat badan, suara lebih berat, pertumbuhan rambut, hot flashes, vagina kering, pembengkakan pergelangan kaki, kram otot, perdarahan diantara 2 siklus, payudara mengecil, perubahan suasana hati, kelainan fungsi hati, sindroma terowongan karpal
Obat :Agonis GnRH
Efek Samping : Hot flashes, vagina kering, pengeroposan tulang, perubahan suasana hati
http://medicastore.com
Biasanya endometriosis terbatas pada lapisan rongga perut atau permukaan organ perut.
Endometrium yang salah tempat ini biasanya melekat pada ovarium (indung telur) dan ligamen penyokong rahim.
Endometrium juga bisa melekat pada lapisan luar usus halus dan usus besar, ureter (saluran yang menghubungan ginjal dengan kandung kemih), kandung kemih, vagina, jaringan parut di dalam perut atau lapisan rongga dada.
Kadang jaringan endometrium tumbuh di dalam paru-paru.
Endometriosis bisa diturunkan dan lebih sering ditemukan pada keturunan pertama (ibu, anak perempuan, saudara perempuan).
Faktor lain yang meningkatkan resiko terjadinya endometriosis adalah memiliki rahim yang abnormal, melahirkan pertama kali pada usia diatas 30 tahun dan kulit putih.
Endometriosis diperkirakan terjadi pada 10-15% wanita subur yang berusia 25-44 tahun, 25-50% wanita mandul dan bisa juga terjadi pada usia remaja.
Endometriosis yang berat bisa menyebabkan kemandulan karena menghalangi jalannya sel telur dari ovarium ke rahim.
PENYEBAB
Penyebabnya tidak diketahui, tetapi beberapa ahli mengemukakan teori berikut:
1.Teori menstruasi retrograd (menstruasi yang bergerak mundur)
Sel-sel endometrium yang dilepaskan pada saat menstruasi bergerak mundur ke tuba falopii lalu masuk ke dalam panggul atau perut dan tumbuh di dalam rongga panggul/perut.
2.Teori sistem kekebalan
Kelainan sistem kekebalan menyebabkan jaringan menstruasi tumbuh di daerah selain rahim.
3.Teori genetik Keluarga tertentu memiliki faktor tertentu yang menyebabkan kepekaan yang tinggi terhadap endometriosis.
Setiap bulan ovarium menghasilkan hormon yang merangsang sel-sel pada lapisan rahim untuk membengkak dan menebal (sebagai persiapan terhadap kemungkinan terjadinya kehamilan). Endometriosis juga memberikan respon yang sama terhadap sinyal ini, tetapi mereka tidak mampu memisahkan dirinya dari jaringan dan terlepas selama menstruasi. Kadang terjadi perdarahan ringan tetapi akan segera membaik dan kembali dirangsang pada siklus menstruasi berikutnya.
Proses yang berlangsung terus menerus ini menyebabkan pembentukan jaringan parut dan perlengketan di dalam tuba dan ovarium, serta di sekitar fimbrie tuba. Perlengketan ini bisa menyebabkan pelepasan sel telur dari ovarium ke dalam tuba falopii terganggu atau tidak terlaksana. Selain itu, perlengketan juga bisa menyebabkan terhalangnya perjalanan sel telur yang telah dibuahi menuju ke rahim.
Resiko tinggi terjadinya endometriosis ditemukan pada:
• Wanita yang ibu atau saudara perempuannya menderita endometriosis
• Siklus menstuasi 27 hari atau kurang
• Menarke (menstruasi yang pertama) terjadi lebih awal
• Menstruasi berlangsung selama 7 hari atau lebih
• Orgasme ketika menstruasi.
GEJALA
Endometriosis bisa menyebabkan:
• Nyeri di perut bagian bawah dan di daerah panggul
• Menstruasi yang tidak teratur (misalnya spotting sebelum menstruasi)
• Kemandulan
• Dispareunia (nyeri ketika melakukan hubungan seksual).
Jaringan endometrium yang melekat pada usus besar atau kandung kemih bisa menyebabkan pembengkakan perut, nyeri ketika buang air besar, perdarahan melalui rektum selama menstruasi atau nyeri perut bagian bawah ketika berkemih.
Jaringan endometrium yang melekat pada ovarium atau struktur di sekitar ovarium bisa membentuk massa yang terisi darah (endometrioma).
Kadang endometrioma pecah dan menyebabkan nyeri perut tajam yang timbul secara tiba-tiba.
Kadang tidak ditemukan gejala sama sekali.
DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik.
Pada pemeriksaan panggul akan teraba adanya benjolan lunak yang seringkali ditemukan di dinding belakang vagina atau di daerah ovarium.
Pemeriksaan lainnya yang biasa dilakukan:
• Laparoskopi
• Biopsi endometrium
• USG rahim
• Barium enema
• CT scan atau MRI perut. PENGOBATAN
Pengobatan tergantung kepada gejala, rencana kehamilan, usia penderita dan beratnya penyakit.
Obat-obatan yang dapat menekan aktivitas ovarium dan memperlambat pertumbuhan jaringan endometrium adalah pil KB kombinasi, progestin, danazole dan agonis GnRH.
Agonis GnRH adalah zat yang pada mulanya merangsang pelepasan hormon gonadotropin dari kelenjar hipofisa, tetapis elelah diberikan lebih dari beberapa minggu akan menekan pelepasan gonadotropin. .
Pada endometriosis sedang atau berat mungkin perlu dilakukan pembedahan. Endometriosis diangkat sebanyak mungkin, yang seringkali dilakukan pada prosedur laparoskopi.
Pembedahan biasanya dilakukan pada kasus berikut:
- bercak jaringan endometrium memiliki garis tengah yang lebih besar dari 3,8-5 cm
- perlengketan yang berarti di perut bagian bawah atau panggul
- jaringan endometrium menyumbat salah satu atau kedua tuba
- jaringan endometrium menyebabkan nyeri perut atau panggul yang sangat hebat, yang tidak dapat diatasi dengan obat-obatan.
Untuk membuang jaringan endometrium kadang digunakan elektrokauter atau sinar laser.
Tetapi pembedahan hanya merupakan tindakan sementara, karena endometriosis sering berulang.
Ovarektomi (pengangkatan ovarium) dan histerektomi (pengangkatan rahim) hanya dilakukan jika nyeri perut atau panggul tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan dan penderita tidak ada rencana untuk hamil lagi.
Setelah pembedahan, diberikan terapi sulih estrogen. Terapi bisa dimulai segera setelah pembedahan atau jika jaringan endometrium yang tersisa masih banyak, maka terapi baru dilakukan 4-6 bulan setelah pembedahan.
Pilihan pengobatan untuk endometriosis:
1.Obat-obatan yang menekan aktivitas ovarium dan memperlambat pertumbuhan jaringan endometrium
2.Pembedahan untuk membuang sebanyak mungkin endometriosis
3.Kombinasi obat-obatan dan pembedahan
4.Histerektomi, seringkali disertai dengan pengangkatan tuba falopii dan ovarium.
Obat-obatan yang biasa digunakan untuk mengobati endometriosis
Obat
Pil KB kombinasi estrogen-progestin
Efek Samping :
Pembengkakan perut, nyeri payudara, peningkatan nafsu makan, pembengkakan pergelangan kaki, mual, perdarahan diantara 2 siklus menstruasi, trombosis vena dalam
Obat : Progestin
Efek Samping : Perdarahan diantara 2 siklus menstruasi, perubahan suasana hati, depresi, vaginitis atrofika
Obat : Danazole
Efek Samping : Penambahan berat badan, suara lebih berat, pertumbuhan rambut, hot flashes, vagina kering, pembengkakan pergelangan kaki, kram otot, perdarahan diantara 2 siklus, payudara mengecil, perubahan suasana hati, kelainan fungsi hati, sindroma terowongan karpal
Obat :Agonis GnRH
Efek Samping : Hot flashes, vagina kering, pengeroposan tulang, perubahan suasana hati
http://medicastore.com
Senin, 30 November 2009
endo and I
Terapi Dupaston adalah terapi pertama yang saya jalani……… 3 bulan bersahabat dengan dupaston, hidup serasa di dunia yang super indah. Tidak ada rasa sakita yang menyertai saya saat haid. Yaaa darah haid yang dikeluarkan memang lebih banyak dari sebelumnya…… jadi tetep tidak bisa hang out terlalu jauh juga kalo pas haid. Sayang Dupaston nggak boleh dikonsumsi terlalu lama. Jadi ceritanya setelah 3 bulan sang benjolan di rahim masih tetep nongkrong ya ……….. dupaston harus mundur teratur. Dan saya pun harus kembali merasakan sakit yang lumayan indahnya saat haid.
Temen tante bilang……. Kalo dia sembuh setelah mengkonsumsi larutan bubuk kunyit putih dan temu mangga secara teratur. Saran itupun saya coba…….. meski rasanya kunyit putih itu begitu aneh. Kalo orang jawa bilang sih langu. Dan temannya sang temu mangga yang rasanya jauh banget deh dari rasa mangga. Jangan
Karena sang sakit masih saja betah……………… dicoba lah terapi alternatif di bilangan Jakarta barat.
Kata bulik…… beliau sembuh lho. dan kistanya bisa keluar saat buang air kecil. Pulang pergi Jakarta bogor dengan bus kalideres pun menjadi petualang seru saya selanjutnya. Persahabatan dengan ramuan godok pun dimulai. Ternyata pengobatan alternatif masih bukan solusi juga……….
Pertengahan 2004 saya kembali ke larutan kunyit putih dan temu mangga…………. Sapa tau kan sekarang lebih manjur. Karena sang endo dah mulai teller karena dikasih macem2. Sayangnya dia masih saja belum mau mengalah.
Akhir 2004 tepat sehari sebelum tsunami ………….. dengan diantar oleh seorang sahabat saya menemui mba yang baik , dan diperkenalkan lah paket ramuan dari mahkota dewa. ………….. Mulai lagi deh bersahabat dengan produk yan sedang booming pada waktu itu. Tapi sayang saya tidak bisa mengkonsumsinya karena dek lambung sering protes dan mengakibatkan mual yang berlebihan.
Januari 2005, Seorang sahabat memperkenalkan saya pada temannya yang pernah mengalami apa yang saya rasakan. Saran sang mba ini………….. saya harus mengurangi atau diet produk kedele. Waduh ………. Berarti no susu kedele ……. Ah cingcai lah… karena saya memang bukan penggemar susu nabati itu. Tapi no tahu, no tempe, no kecap ……….. bener2 penyiksaan awal yang bikin garuk2 tanpa rasa gatal….. Kebayang aja harus ninggalin kebiasaan makan enak goreng tahu panas2 ketemu sambel kecap yang eeeehhhmmmmmm nyummny itu. Atao tahu sumsum, pepes tahu, tahu berontak……. Aduh menyedihkan banget deh….belum lagi goreng tempe tepung buatan mamah yang ciamik. Tapi demi mengurangi sakit dan memperburuk kondisi diet itupun saya lakuan Mba tersebut disarankan seperti itu oleh dokter yang menanganinya.
Februari 2005 saya mulai bersahabat lah dengan dokter kandungan lagi, kali ini tidak di ruamh sakit umum seperti pada dua tahun sebelumnya tapi di RSIA di bilangan Jakarta pusat. USG 3 dimensi pun saya jalanin… kebetulan dokter ahli USG nya juga TOP abis…….. bikin kita nyaman deh. Ternyata dilayangkan vonis yang lebih seru…… dalam repro saya tidak hanya ada mioma, tapi juga ada kista, dan endometriosis. Reaksi saya hanya ketawa, “ waduh di perut kecil kok bisa banyak penghuninya gitu ya.” Hasil USG itu saya bawa ke dokter kandungan di Rumah sakit itu juga……………. om dokter memang tidak menyarankan saya untuk melakukan operasi….. hanya disarankan untuk dibersihkan aja. Saran yang diberikan juga tidak dengan operasi ceasar tapi melalui laparoskopi operatif.
Sebulan kemudian tepatnya 18 maret 2005 Setelah melakukan berbagai persiapan……………….. laparoskopi operatif itupun dilaksanakan dengan sukses. Berharap setelah operasi seluruh sakit akan hilang dunk pastinya……………
Yups………. 3 bulan saat tapros pastina nggak haid dunk……. Hidup indah deh.
Agustus 2005 nah inilah tes drive awal haid pertama setelah tapros………. SUKSES mantep Bo!
Bagaimana haid di bulan September dan selanjutnya?
Ternyata masih sakit lagi tuh………. Belakangan saya coba telaah apa yang terjadi…….. ternyata kondisi hormonal saya memang unik dan agak unpredictable.
Nah inilah sumber storynya…….. ditambah konsumsi obat ini itu membuat dek lambung makin ribet urusannya dan akhirnya protes deh.
Sampai hari ini sakit saat haid masih selalu menemani hari2 saya…………. Kalo dulu cukup 1 atau 2 hari bedrest ya sekarang tambah 1 hari lagi deh. Sekalian istirahat deh setelah 1 bulan penuh beraktivitas………… Jadwal haid pun sangat beragam kadang maju 3 hari kadang 5 hari……… semaunya aja deh……… yang penting masih haid deh hehehehe. Kondisi sakit pun beragam kadang sakit nya lumayan, kadang agak sakit kadang sakit banget dan kadang suakit banget juga. Apakah semua terapi yang sudah say ajalankan itu sia2? Jelas tidak dunk………………… terapi2 yang sudah jalankan pasti ada sisi baiknya … kalopun belum untuk organ reproduksi ya stamina dan kesegaran badan…….. seperti contohnya terapi akupuntur yang saya jalanin setahun yang lalu. Efeknya bikin saya awet muda lho
Kalo sekarang sih saya lebih jalanin aja deh. kalo dah waktunya sembuh pasti akan sembuh kok. kapan? Cuma Dia yang tau jawabnya
Langganan:
Postingan (Atom)
